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Aide à la vie autonome – Besoins en fin de vie

Les besoins de coordination de la fin de vie dans un établissement d’aide à la vie autonome nécessitent encore une coordination, mais la plupart des besoins y sont satisfaits. Dans chaque aperçu ci-dessous, la personne dont la vie s’achève est appelée le bénéficiaire des soins.

La vie assistée n’est pas aussi agréable que les maisons de retraite en général. Au fur et à mesure que le bénéficiaire des soins devient de plus en plus dépendant des autres pour ses besoins, sa propre qualité de vie s’en ressent. Même avec les meilleurs services que l’on puisse acheter, les personnes à ce stade de leur vie ne sont généralement pas heureuses, bien qu’il y ait des exceptions.

Dans les dernières années de la vie, le manque de mobilité, la lucidité qui s’estompe et les sens réduits constituent un tout petit mot. Souvent, la nourriture et les intestins sont les choses qui remplissent les journées de stimulation. Et même si les établissements tentent de compenser cette situation, sans soins individuels, les bénéficiaires doivent attendre que leurs besoins soient satisfaits pendant que le personnel s’occupe des autres résidents. Souvent, le personnel est surchargé de travail et le niveau de soins qu’il fournit est gravement compromis.

Pour une bonne qualité de vie, des services supplémentaires, comme une doula de décès, ou un PSW supplémentaire pour s’occuper des besoins quotidiens. 12 heures de soutien supplémentaire sont généralement suffisantes (2-3 heures par jour, 4-6 jours par semaine).

Une coordination est toujours nécessaire pour les rendez-vous médicaux et le suivi du calendrier social.

ClarityCare vous aidera à coordonner tous les services ci-dessous.

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Les besoins sont moins nombreux, mais plus importants à ce stade. Les opérations bancaires et l’assistance médicale relèvent de la responsabilité du mandataire ou d’un autre administrateur. Il serait bon d’avoir un entretien avec le directeur responsable des soins en résidence. Un plan de soins doit être élaboré avec l’équipe de soins de la résidence. Veillez à demander des mises à jour régulières sur le bénéficiaire des soins.

    • Accompagnement
    • Nettoyage
    • Courses
    • Exercice
    • Repas
    • Soutien médical
    • Mobilité
    • Hygiène personnelle

Accompagnement

La compagnie est incroyablement importante à ce stade. Le temps de qualité avec les personnes qu’ils aiment, ainsi que l’alimentation et la digestion sont les principaux facteurs d’amélioration de la qualité de vie. Le personnel de l’établissement de vie assistée devrait leur en fournir tout en s’occupant de leurs autres besoins, mais malheureusement, cela arrive trop rarement. Amener les bénéficiaires de soins aux activités nécessite également une attention pratique, pour laquelle le personnel n’a parfois pas assez de temps. La santé mentale est une question difficile alors que les corps et le cerveau se préparent à la mort. commun (lien vers l’article sur la santé mentale à EOL),

Il est bon de connaître les personnes du foyer qui participent à la prestation des soins. Faites en sorte de parler aux personnes qui s’occupent d’eux lorsque vous êtes là. Si vous n’êtes pas en ville, obtenez leur adresse électronique ou d’autres informations de contact. Faites en sorte que les conversations avec le personnel soient brèves, car ils ont d’autres bénéficiaires dont ils sont également responsables. Vous obtiendrez ainsi des informations sur le bien-être du bénéficiaire des soins.

Suggestions pour améliorer la compagnie (note : certaines de ces suggestions sont les mêmes que pour les soins à domicile, je ne sais pas si je dois les lier ou les répéter).

  • Communiquez ouvertement et encouragez les autres à le faire également. Essayez d’amener la personne à parler de ses sentiments, mais aussi de ses limites. Parfois, une trop grande socialisation peut vous accabler et réduire considérablement votre qualité de vie. Seul le bénéficiaire des soins peut vous dire ce dont il a besoin et ce qu’il peut tolérer.
  • Il est également bon de les soutenir alors qu’ils apprennent ce qu’ils aimeraient expérimenter lors de leur transition vers des niveaux de dépendance toujours plus élevés et finalement vers la mort. Les discussions peuvent progresser à mesure que la personne continue de décliner. Discutez des moyens par lesquels vous pouvez les aider à réaliser leurs désirs. Peut-être un nouveau passe-temps fait par d’autres.
  • Veillez à être sensible à leur situation et à leur état mental et physique. Si vous souffrez de démence ou d’autres troubles de l’esprit, il peut être difficile d’interagir avec de nouvelles personnes. Cela ajoute une demande accrue sur les personnes proches du bénéficiaire des soins.
  • Établissez un calendrier pour une compagnie appropriée s’il n’a pas assez d’interaction avec le personnel de la résidence. Cela peut s’avérer délicat lorsqu’il faut jongler avec les rendez-vous et les horaires des soins personnels. Veillez à ce que les visites avec les compagnons ne soient pas trop longues, mais prévoyez suffisamment de temps pour la socialisation. Les longues visites peuvent épuiser le bénéficiaire des soins. ClarityCare peut y remédier.
  • Il se peut que vous deviez engager un compagnon auprès d’un service pour compléter ce qui manque dans les services proposés. Faites une recherche sur Internet sur « trouver un compagnon pour une personne âgée » et vous verrez une liste d’entreprises dans votre région qui offrent ce service. Demandez si le compagnon peut également effectuer d’autres tâches telles que l’entretien de la maison et les courses.
  • Utiliser la technologie pour accroître les interactions, par exemple en les aidant à passer des appels téléphoniques ou des chats vidéo avec des proches qui ne peuvent peut-être pas leur rendre visite en personne (lien vers la page Services de consultation technologique). Veillez à ce que les personnes qui interagissent directement avec le bénéficiaire des soins sachent comment utiliser ces technologies.
  • Il est parfois plus facile d’amener une partie neutre à entamer ce dialogue. Les parents peuvent ne pas vouloir imposer un fardeau à leurs enfants, ou ils peuvent être fiers et ne pas vouloir montrer leur faiblesse.

Nettoyage

Cela devrait être couvert.

Courses

La plupart des besoins peuvent être satisfaits dans le cadre des services offerts par la maison de retraite. Mais il y a des choses qui peuvent nécessiter que quelqu’un fasse une course.

Les choses à considérer :

  • Articles d’épicerie que le bénéficiaire des soins souhaite conserver dans sa chambre
  • Articles nécessaires à une meilleure qualité de vie (sous-vêtements absorbants, dentifrice, etc.)

Exercice

Les physiothérapeutes peuvent évaluer les besoins en matière d’exercices. Cela devrait faire partie du plan de soins.

Stimulation mentale

Les activités disponibles sont limitées, mais il faut s’efforcer de faire participer le bénéficiaire. Parlez avec les prestataires de soins du centre de vie assistée. Il est possible qu’un soutien supplémentaire soit nécessaire.

Les besoins et intérêts individuels varient, et l’étendue des avantages dépend de plusieurs facteurs. S’ils ne sont pas suffisamment stimulés pendant leur séjour à la résidence, vous pouvez prendre certaines mesures. Veillez à ne pas prévoir trop de choses, sinon cela risque de submerger et d’épuiser le destinataire.

  • Utilisez la technologie vidéo pour rester en contact avec votre famille et vos amis. La meilleure façon de rester mentalement agile et en bonne santé est d’engager la conversation. Il est également essentiel pour la santé mentale et émotionnelle.
  • Écoutez de la musique ensemble. La musique favorise la cognition et peut aider à se souvenir (si l’on écoute une chanson ayant une signification émotionnelle). Écouter délibérément des paroles de musique et les traiter aide l’esprit à rester actif.
  • Travaillez et faites des puzzles et jouez à des jeux de société.

Repas

Les repas sont fournis. Veillez à ce que le destinataire puisse choisir dans le menu, ou dans un menu alternatif. S’il y a des aliments à éviter, le personnel de la résidence doit en être informé. Il serait bon de vérifier fréquemment que les aliments évités ne sont pas introduits accidentellement. La cuisine doit préparer de nombreux repas et on oublie souvent certaines choses.

Quelques faits intéressants :

  • L’adulte moyen perd de 3 à 8 % de sa masse musculaire chaque décennie après l’âge de 30 ans.
  • La maladie diverticulaire touche 50 % des personnes de plus de 50 ans dans les pays occidentaux et moins de 0,2 % des personnes au Japon et en Afrique.
  • Des études humaines et animales ont montré que l’intestin a tendance à absorber moins de calcium avec l’âge, ce qui est probablement dû à une carence en vitamine D.
  • 20 à 30 % des personnes âgées de plus de 50 ans ont une capacité réduite à absorber la vitamine B12 de leur alimentation.
  • Les personnes âgées sont plus sujettes à la déshydratation car les récepteurs de la soif deviennent moins sensibles aux changements d’eau, ce qui rend la détection de la soif plus difficile.
    • La déshydratation est une cause majeure de délire.
  • Des études ont montré que les personnes âgées ont des niveaux plus faibles d’hormones de la faim et des niveaux plus élevés d’hormones de la satiété, ce qui signifie qu’elles ont moins souvent faim et se sentent rassasiées plus rapidement.
  • Le vieillissement peut affecter l’odorat et le goût, ce qui rend les aliments moins attrayants.

Soutien médical

La plupart des résidences disposent de médecins résidents et d’une assistance infirmière 24 heures sur 24. Comme il n’est pas toujours facile d’amener une personne dans les dernières années de sa vie à ses rendez-vous chez le médecin, cette option peut être intéressante. Soyez attentif à la disponibilité.

D’autres services de soins de santé ne sont pas souvent disponibles tels que : Dentistes, médecins spécialistes, ophtalmologistes, cliniques d’audition.

Veillez à ce qu’une personne lucide et dotée d’une bonne mémoire (le plus souvent le PoA) soit présente à chaque rendez-vous afin que des notes puissent être prises et que le suivi des soins soit correctement assuré. Il peut être judicieux de prendre des vidéos pour les procédures qui devront peut-être être répétées au domicile (comme la façon de mettre en place des appareils auditifs ou de changer un pansement particulier).

La plupart des juridictions ont des services de soutien, certains par la province ou l’État, d’autres par les municipalités, comme le Para-Transport.

ClarityCare peut aider à la coordination en permettant de stocker directement les vidéos et les notes du médecin pour une diffusion communautaire.

Mobilité

L’établissement de vie assistée veillera à répondre aux besoins de mobilité pour les soins personnels (bain, brossage des dents, etc.). Parlez avec le directeur des soins pour vous assurer que des dispositifs supplémentaires tels que des fauteuils roulants sont disponibles.

Hygiène personnelle

Ils doivent être proposés directement par le centre de vie assistée. Comme pour s’assurer que tous les besoins sont satisfaits.

Les choses à considérer :

  • Bain (comprend les douches, les baignoires et les bains à l’éponge)
  • Laverie
  • Soins des ongles
  • Brossage des dents
  • Aller aux toilettes et se nettoyer correctement
  • Changer les draps de lit et veiller à ce que les serviettes soient propres
    • Assurez-vous qu’il y a des services pour changer les draps en cas d’accident.

Besoins spirituels

Vérifiez si l’établissement du bénéficiaire dispose d’une chapelle ou de services religieux, si cela vous intéresse. Notre propre fragilité et notre mortalité tendent à créer des besoins spirituels accrus chez les personnes en fin de vie. La religion et l’existentialisme entrent en jeu à mesure que l’on vieillit.

Pour ceux qui ont une communauté spirituelle existante, il sera important de maintenir le lien. Les chefs spirituels peuvent contribuer à faire en sorte que la personne réponde à ces besoins.

Pour ceux qui n’ont pas de communauté spirituelle, discussion ouverte et information sur des choses comme ce qui se passe après la mort.

Pour plus d’informations, voir Besoins spirituels en fin de vie.

Programmation

Tous ces services doivent être communiqués et coordonnés. ClarityCare est là pour vous.

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