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À quoi ressemble une communauté de soins ?

Les communautés de soins aux personnes âgées dépendantes peuvent être simples ou complexes. Tout dépend de la famille, des amis et des réseaux de soutien de la personne âgée dépendante dont vous vous occupez. Ils sont tous uniques.

Dans certains cas, de nombreux membres de la famille sont impliqués, dans d’autres, un ou deux seulement. Il existe de nombreux services payants. L’embauche d’un soutien supplémentaire fait une grande différence dans la qualité des soins reçus, ce qui fait une grande différence dans la qualité de vie de la communauté de soins.

Chacun d’entre eux dispose au moins d’un mandataire spécial (procuration) et d’un professionnel de la santé (médecin de famille ou généraliste). Le médecin fera ensuite appel à des infirmières et à d’autres professionnels des soins, comme une infirmière palliative, si nécessaire.

Pour les personnes dont les besoins sont plus importants et qui en ont les moyens financiers, les communautés de soins peuvent s’étendre à plusieurs enfants, un accompagnateur salarié, quelques aides à la personne, un diététicien, une infirmière et un médecin.

Il est important que la communauté de soins soit sur la même longueur d’onde. Par exemple, si des personnes se relaient, chacune d’entre elles devra consigner l’état de la personne âgée dépendante et d’autres informations importantes la concernant, afin que la personne suivante soit au courant de ce qui se passe. Lorsqu’un membre de la communauté de soins n’est pas au courant de toutes les informations pertinentes, la qualité des soins diminue rapidement.

SeniorSynCare a été conçu spécifiquement dans cette optique.

Woman in wheelchair being helped into a car
Seniors in training class doing a side bend while trainer corrects the position of one man.
Exemples de communautés fonctionnelles
Stella

La communauté de soins de Stella était gérée par sa petite-fille.  Plusieurs personnes ont été engagées et des services médicaux se sont occupés d’elle.

    • Cinq assistants sociaux qui seraient présents chez elle de 9h à 13h et de 17h à 21h pour la lever, la nourrir et interagir avec elle, puis de nouveau pour la nourrir et la coucher.  Ils ont contribué à ce qu’elle prenne ses médicaments.  Elle n’était pas capable de les prendre toute seule (bien qu’elle ait juré qu’elle le pouvait).
     
    • Infirmière palliative qui venait trois fois par semaine pour vérifier ses constantes et refaire un pansement sur une plaie chronique au pied.
     
    • Prothèses auditives et lunettes – elle a dû être emmenée plusieurs fois au centre auditif et chez l’optométriste, ce qui a nécessité la présence d’un chauffeur et de quelqu’un pour assister aux rendez-vous avec elle afin d’assurer un suivi adéquat.
     
    • L’autre petite-fille a fait les courses
     
    • Le cabinet du médecin de famille était au coin de la rue, alors je faisais des visites à domicile.  Les visites étaient mensuelles en moyenne, car plusieurs problèmes de santé étaient suivis.
     
    • Visites fréquentes d’amis et de membres de la famille
     

Après avoir été placé dans un établissement de vie assistée :

    • Une doula a été engagée et le nombre de travailleurs sociaux a été réduit à une personne qui se rendait sur place deux fois par semaine.  La doula de la mort s’est rendue sur place trois fois par semaine.
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    • Les rendez-vous chez l’audioprothésiste et l’optométriste nécessitaient la présence d’un chauffeur et d’une personne lucide pour l’accompagner.
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    • Repas fournis – la doula aidera à choisir les repas de la semaine.
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    • Visites fréquentes d’amis et de membres de la famille
 
Dans les derniers jours de sa vie, ses petits-enfants, ses arrière-petits-enfants, la doula de la mort et le PSW étaient présents.  Une infirmière palliative s’est présentée pour fournir de la morphine à intervalles réguliers.
 
Bob

La communauté de soins de Bob était gérée par son partenaire de vie.   Il était lucide et quelque peu mobile, ce qui lui permettait de s’occuper de son emploi du temps personnel.  Il avait besoin de quelqu’un pour le nourrir et lui fournir de la compagnie.  Ses deux filles se partagent la tâche de l’emmener à ses rendez-vous et de faire les courses pour lui.

Dans les derniers jours de sa vie, une infirmière en soins palliatifs était présente avec sa compagne et ses deux enfants. 

Suzette

Les soins de Suzette sont gérés par sa fille aînée et soutenus par ses deux enfants plus jeunes.  Elle est dans un établissement de vie assistée parce qu’elle ne peut plus vivre seule à la maison.   Les trois frères et sœurs travaillent ensemble pour s’assurer que ses besoins sont satisfaits.  Le médecin de l’établissement d’aide à la vie autonome était chargé de ses soins, ainsi qu’une infirmière palliative pour la gestion de la douleur.